Você já ouviu falar sobre a Síndrome de Stokes-Adams? Essa condição cardíaca pode provocar desmaios repentinos devido a uma queda brusca no débito cardíaco, deixando o cérebro sem oxigênio suficiente. Além de impactar significativamente a qualidade de vida, a síndrome pode ser perigosa e até mesmo fatal em alguns casos. Continue lendo para entender seus sintomas, causas, riscos e opções de tratamento.
Síndrome de Stokes-Adams: Entenda o que é
A Síndrome de Stokes-Adams, também conhecida como síncope cardíaca, é caracterizada por uma perda súbita e breve de consciência. Isso ocorre devido a uma queda significativa no débito cardíaco, geralmente causada por um ritmo cardíaco anormal. A falta de fluxo sanguíneo rico em oxigênio para o cérebro leva ao desmaio.
Indivíduos com certas doenças cardíacas têm maior risco de desenvolver essa síndrome, que pode ser potencialmente fatal em alguns casos. Por isso, é essencial compreender seus sintomas e buscar orientação médica o quanto antes.
Sintomas da Síndrome de Stokes-Adams
Os sintomas da Síndrome de Stokes-Adams podem incluir:
- Colapso súbito e perda de consciência (desmaio), especialmente durante esforço físico ou ao deitar-se.
- Pele pálida durante a perda de consciência.
- Pele avermelhada ao recuperar-se do desmaio.
- Movimentos convulsivos, semelhantes a uma crise epiléptica.
- Palpitações cardíacas antes do desmaio.
Esses episódios breves são conhecidos como ataques de Stokes-Adams. Em alguns casos, os sintomas convulsivos podem levar ao diagnóstico incorreto de epilepsia, devido à semelhança com crises epilépticas.
Causas da Síndrome de Stokes-Adams
A Síndrome de Stokes-Adams é causada por ritmos cardíacos anormais que afetam o fluxo sanguíneo para o cérebro. As principais causas incluem:
- Bloqueio atrioventricular incompleto ou completo.
- Taquicardia ventricular.
- Fibrilação ventricular.
- Bradicardia.
Fatores de Risco para Síndrome de Stokes-Adams
Alguns fatores aumentam o risco de desenvolver a Síndrome de Stokes-Adams, como:
- Idade acima de 60 anos.
- Bloqueio de ramo.
- Doenças cardíacas.
- Histórico familiar de doenças cardíacas ou ritmos cardíacos anormais.
Complicações e Riscos da Síndrome de Stokes-Adams
Os ritmos cardíacos anormais que causam a Síndrome de Stokes-Adams podem levar à parada cardíaca. Além disso, os episódios de desmaio podem resultar em lesões devido a quedas, acidentes de trânsito ou ausência no trabalho.
Sem tratamento, o risco de acidentes aumenta de duas a quatro vezes em comparação com a população geral. Quem tem essa síndrome não deve dirigir até consultar um médico, receber um marcapasso (se necessário) e parar de ter desmaios.
Diagnóstico da Síndrome de Stokes-Adams
Para diagnosticar a Síndrome de Stokes-Adams, o médico investigará o histórico de desmaios e outras condições médicas do paciente. Além disso, serão realizados:
- Exame físico para verificar o ritmo e a frequência cardíaca.
- Medição da pressão arterial.
- Exames cardíacos, se necessário.
Testes Utilizados no Diagnóstico
Os testes mais comuns incluem:
- Eletrocardiograma (ECG).
- Exames de sangue.
- Teste de inclinação (Tilt table test).
- Estudo eletrofisiológico.
- Massagem do seio carotídeo.
Tratamento da Síndrome de Stokes-Adams
O tratamento para a Síndrome de Stokes-Adams varia conforme a gravidade e a causa dos sintomas. Um marcapasso temporário pode ajudar inicialmente, enquanto um marcapasso permanente oferece benefícios a longo prazo, como:
- Manter o ritmo cardíaco normal.
- Prevenir paradas cardíacas.
- Evitar desmaios.
Complicações do Tratamento
Complicações associadas ao uso de marcapasso incluem:
- Mau funcionamento do dispositivo.
- Infecções.
- Perfuração cardíaca.
Marcapassos permanentes podem falhar devido ao esgotamento da bateria ou problemas em seus componentes. Nesses casos, é possível substituir peças específicas ou o dispositivo completo.
Recuperação do Tratamento
Após a implantação do marcapasso, a alta hospitalar costuma ocorrer no mesmo dia ou no dia seguinte. Dependendo do tipo de trabalho, é recomendada uma semana de repouso. A recuperação total leva cerca de quatro semanas.
Prevenção e Cuidados com a Síndrome de Stokes-Adams
É possível reduzir o risco de ritmos cardíacos anormais e da Síndrome de Stokes-Adams adotando um estilo de vida saudável:
- Praticar exercícios físicos regularmente.
- Consumir alimentos com baixo teor de gordura e sal.
- Reduzir o estresse.
- Limitar o consumo de bebidas alcoólicas.
- Evitar o uso de tabaco.
- Ter boas noites de sono.
Prognóstico e Expectativa de Vida com Síndrome de Stokes-Adams
A Síndrome de Stokes-Adams pode impactar significativamente o cotidiano, aumentando o risco de lesões em quedas. Com o tratamento adequado, o risco de novos episódios de desmaio é reduzido para 5% ou menos. No entanto, a taxa de mortalidade da síndrome varia de 20% a 30%.
Vida com Marcapasso
Para pacientes que utilizam marcapasso, é essencial:
- Acompanhar o funcionamento do dispositivo.
- Tomar os medicamentos prescritos.
- Comparecer às consultas de acompanhamento médico.
Conclusão
A Síndrome de Stokes-Adams é uma condição séria que pode impactar a qualidade de vida e apresentar riscos fatais se não tratada. Identificar os sintomas precocemente, obter um diagnóstico preciso e seguir o tratamento adequado são passos essenciais para gerenciar a condição.
Embora a implantação de um marcapasso seja eficaz na prevenção de novos episódios, é fundamental adotar um estilo de vida saudável e manter o acompanhamento médico regular. Assim, é possível controlar os sintomas e reduzir os riscos associados à síndrome.
A informação é sua aliada para enfrentar a Síndrome de Stokes-Adams. Se você ou alguém que conhece apresenta sintomas, procure ajuda médica imediatamente.
Fontes:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24644-stokes-adams-syndrome
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4149973/
https://revistaemergencias.org/wp-content/uploads/2023/08/Emergencias-2009_21_5_397.
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